「免疫のケア※1」で健康に過ごせる毎日の実現を目指す「げんきな免疫プロジェクト」は、プロジェクトの一環として、いよいよ本格化する受験シーズンを目前に、総合内科専門医・大竹真一郎氏 監修の元、受験生および家族が行うべき、感染症の対策や免疫ケアの方法について紹介する。
受験期の“トリプルデミック”や “同時感染”に注意! 30日前からの対策が重要
今年は例年に比べて流行している感染症が増加。インフルエンザは例年よりも1カ月早く流行しており、加えて今年は「インフルエンザ」「新型コロナウイルス」「マイコプラズマ肺炎」の3つの感染症が同時流行する“トリプルデミック”の注意喚起が高まっており、すでに複数の感染症に同時感染している人が現れている。
特に今年は潜伏期間が長いとされるマイコプラズマ肺炎が流行しており、2024年11月17日までに全国の医療機関から報告された患者数は、1医療機関当たり2.84人と過去最多を更新した※2。
ウイルス潜伏期間も含めると、受験生・家族の感染症対策は30日前から徹底
受験生はもちろん、家庭内感染を防ぐために、家族の体調管理・感染症対策のあり方が問われている。
トリプルデミックと言われている「インフルエンザ」「新型コロナウイルス」「マイコプラズマ肺炎」のそれぞれの感染症ウイルスの潜伏期間は、インフルエンザが1日～4日間※3、新型コロナウイルスが3日～5日間※4、マイコプラズマ肺炎は2週間～3週間ほど。発症まで最大で21日ほど※5かかると言われている。
特にマイコプラズマ肺炎は潜伏期間が長いため、受験生は中長期的な対策が必要となり、受験本番日から逆算した場合、30日前からの感染症対策が重要になるという。
そのため、1月の全国共通テストや、2月の受験シーズンに焦点を当てると、すでに対策は本番を迎えている。
また、大竹先生によると「今年は10月が例年以上の暑さとなったことで、生活者がインフルエンザの予防接種を受けるペースが遅れている印象がある。さらに、ワクチン接種の繰り返しに生活者が疲れてきており、そのため接種率が低下してきている可能性もある」と述べていることから、今年ならではの対策や、今後できる新しい免疫対策も必要になってきている。
受験生は免疫機能が落ちがち! 精神的ストレスと免疫機能には相関関係があるため受験シーズン要注意!
歯学部生を対象にした、「精神的ストレス唾液中のlgＡ分泌速度の関係」の研究※6によると、精神的ストレスが大きくかかる試験期間中は免疫機能が低下するという結果となり、精神的ストレスの大きさと免疫機能の低下は相関関係にあることが分かっている。
そのため、受験生に精神的ストレスが大きくかかることが予想される受験シーズンは免疫機能低下の懸念があり、より一層の感染症の予防が必要となる。
免疫のケアの重要性
免疫機能の維持にはバランスの良い食事、十分な睡眠、適度な運動など日々の生活習慣の見直しが大切。ビタミンC、D、亜鉛などの栄養素は免疫力をサポートし、特に冬は日照時間が短くビタミンDが不足しがちなので、サプリメントや食事で補うことが重要となる。
また、野菜や果物、良質なタンパク質を摂ることで、免疫システムの機能を高めてくれるという。腸内環境を整えることも免疫機能を高めることに効果的。全身の免疫細胞の7割は腸の粘膜にいると言われており、腸内環境を整えるために善玉菌を含む発酵食品やそのエサとなる食物繊維を意識して摂るとよいとされる。その他にも、乳酸菌飲料なども活用すると、免疫のケアを習慣的にも取り入れやすいとのこと。
具体的に実践すべき10の対策
複数の感染症が流行する今年、基本的な「手洗い・うがい」「マスクの着用」「換気」はとても重要。特に手洗い・うがいを取り組むことは習慣になっているが、感染症が流行する今、お手洗いに行ったら必ずうがいまで徹底するなど、こまめな対策が必要だという。
加えて、“げんきな免疫プロジェクト”は、受験生と家族がすべき10の感染症対策を提唱する。
【家庭内で気をつけるべき10の対策】
通常の感染症予防で奨励されている手洗い、マスク、換気、ワクチンでは不十分なことが多く、接触感染で広がる感染症についても意識して対策をしていくことが重要となる。
(1)正しく手洗い
ハンドソープをつけて30秒～1分程度洗い、流水でしっかりすすぐ。清潔なタオルやペーパータオルで水をよく拭ききって乾かす。手を洗う場所がない、洗面所まで行けない場合は、アルコール製剤やアルコールを含んだウェットティッシュなどを使用してもよい。
(2)むやみに顔を触らない
手に付着したウイルスが目、鼻、口に触れることによって感染をすることがあるので、素手で顔に触れないようにする。
(3)加湿器を使用し保湿を徹底
空気が乾燥すると、のどの粘膜の防御機能が低下し感染をしやすくなる。加湿器などを使って、適切な湿度(50%から60%)を保つことを心がける。
(4)室内ではこまめに換気をする
常時換気設備や換気扇を常時運転し、定期的に窓を開けるなどをして換気をしっかり行うようにする。
(5)十分な休養とバランスのとれた栄養摂取
感染症に負けない免疫力を付けるためには十分な休養と十分な栄養摂取が重要。
(6)人混みや繁華街への外出を控える
人が集まるところは感染リスクが高まりやすいため、回避することが重要。
(7)マスクの着用
マスクの予防効果は完全ではないが、鼻や口に直接触れることを防ぐことができる。やむを得ず人混みの多いところへ外出をする場合には、ある程度、飛沫感染等を防ぐことができる不織布製マスクを着用する。マスクを使用した場合は帰宅後には、できれば玄関口でマスクの外側を内側に折りたたんで捨てるようにする。
(8)料理は大皿を避け、個々の盛り付けにする
摂取する食材にも、ウイルスが付着するのを避けるために重要。
(9)トイレや洗面所のタオルの共用を避ける
共用の物は不特定多数が接触する分、雑菌やウイルスが繁殖しやすい。あらかじめ利用を控えることで感染を予防できる。
(10)万が一家族内に感染者が出た場合
看病は1人に限定する家庭内感染において、最もケースが多いのが、家族の看病からの感染拡大。看病をする人を限定的にすることである程度感染拡大のリスクを下げられる。
監修：総合内科専門医・大竹真一郎 氏コメント
現在の感染症の流行は、例年に比べて流行がはやく、今年は「インフルエンザ」「新型コロナウイルス」「マイコプラズマ肺炎」の3つの感染症が同時流行する“トリプルデミック”の注意喚起が高まっており、すでに複数の感染症に同時感染している人が現れています。特に今年は潜伏期間が長いとされるマイコプラズマ肺炎が流行しており、2024年11月17日(日)までに全国の医療機関から報告された患者数は、1医療機関当たり2.84人と過去最多を更新しました。
さらに、この傾向を踏まえると受験期においては、寒暖差も激しく、例年より早くインフルエンザが流行したことから、受験期の感染症が加速する可能性が高いと予想しています。例年、インフルエンザ感染症のピークは1〜2月と言われていますが、今年は、年内に感染のピークを迎えるのではないかと前倒しが予想されます。また、すでにダブル感染者が増え始めていますが、受験期中の家庭内ダブル感染やトリプル感染なども十分にあり得る状況で、感染症の長期化が見込まれています。
これを防ぐための基本的な対策として、手洗い、マスクの着用により手指や呼吸器を介してウイルスや細菌を体内に入れないといったことが重要です。今年は潜伏期間の長い感染症も流行しており、受験生家族は30日前からの中長期的な感染症対策が重要になります。そのため、手洗いなどの基本的な対策も必要ですが、外から入ってくるウイルスや細菌を防ぐだけでなく、入ってきたものに抵抗する免疫機能を高めておくことも重要です。そこで、大切になってくるのが、”免疫のケア”です。免疫のケアには十分な睡眠、バランスの取れた食事などが必要です。
※1)免疫のケア：健康を維持するための「外敵と戦うカラダの防御システム」である免疫機能を、正常に働かせ、その状態を維持するための行動を「免疫のケア」という。
※2)国立感染症研究所 IDWR速報データ 2024年第46週(2024年11月11日(月)～2024年11月17日(日))
※3)国立感染症研究所感染症情報センター インフルエンザとは
独立行政法人労働者健康安全機構 関東労災病院 インフルエンザとは
厚生労働省 令和6年度インフルエンザQ&A
※4)国立感染症研究所 国立国際医療研究センター 国際感染症センター
SARS-CoV-2 shedding and evolution in patients who were immunocompromised during the omicron period: a multicentre, prospective analysis
「新型コロナウイルス感染症診療の手引」7ページ
※5)厚生労働省 マイコプラズマ肺炎
国立感染症研究所 マイコプラズマ肺炎の発生状況について
※6 JB Jemmott 3rd, et al, Academic stress, power motivation, and decrease in secretion rate of salivary secretory immunoglobulin A
